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A Reengineered Hospital Discharge Program to Decrease Rehospitalization A Randomized Trial
DOI:10.7326/0003-4819-150-3-200902030-00007.png)
摘要
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背景: 出院后急诊就诊和再次住院很常见。目标: 测试旨在最大程度地减少出院后医院利用率的干预措施的效果。设计: 使用6和8的区组随机化的随机试验。随机排列的索引卡被放置在连续标有研究编号的不透明信封中,参与者通过展示索引卡被分配一个研究组。地点: 城市,学术,安全网医院的普通医疗服务。患者: 749名讲英语的住院成人 (平均年龄,49.9岁)。干预: 一名护士出院倡导者在患者住院期间与他们一起安排随访,确认药物和解,并通过发送给他们的初级保健提供者的个性化指导手册进行患者教育。临床药师在出院后2至4天打电话给患者,以加强出院计划并审查药物。参与者和提供者对治疗分配并非不知情。测量: 主要结果是出院后30天内的急诊就诊和住院。次要结果是自我报告的出院准备情况和出院后30天内初级保健提供者的随访频率。进行随访的研究人员对研究组的分配不知情。结果: 干预组参与者 (n = 370) 的医院利用率低于接受常规护理的参与者 (n = 368) (0.314与每人每月0.451次; 发病率比,0.695 [95% CI,0.515至0.937]; P = 0.009)。在入院前6个月内住院治疗的参与者中,干预最有效 (P = 0.014)。未评估不良事件; 收集了这些数据,但仍在分析中。局限性: 这是一项单中心研究,其中并非所有可能符合条件的患者都可以入选,并且结果评估有时依赖于参与者报告。结论: 出院后30天内,一揽子出院服务降低了医院利用率。
Keyword:
PATIENTS AFTER-DISCHARGE
ADVERSE EVENTS
HEALTH LITERACY
PATIENT SAFETY
FOLLOW-UP
CARE
INTERVENTION
CONTINUITY
INPATIENT
SEVERITY
AI总结
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期刊
IF:
15.2
论文数:
4.2W
被引数:
6.5W
机构
引用论文
Comprehensive discharge planning and home follow-up of hospitalized elders - A randomized clinical trial住院老年人的全面出院计划和家庭随访-一项随机临床试验
Comprehensive discharge planning with postdischarge support for older patients with congestive heart failure - A meta-analysis老年充血性心力衰竭患者出院后综合出院计划的meta分析
Deficits in communication and information transfer between hospital-based and primary care physicians - Implications for patient safety and continuity of care医院和初级保健医生之间的沟通和信息传输不足-对患者安全和护理连续性的影响

