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Can we cure autoimmunity?

delete2025-11-10
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OA
AI
N
Nicolle Sweeney
Y
Yemil Atisha‐Fregoso
L
Lauren E. Higdon
M
Mark S. Anderson
B
Betty Diamond
W
William M. Ridgway
DOI:10.1016/j.coi.2025.102684delete
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摘要

摘要

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自身免疫性疾病直到最近一直采用相对广泛的免疫抑制方案进行治疗。更新的、更针对特定靶点的单克隆抗体疗法,例如抗TNF或抗B细胞疗法,可以产生显著的免疫抑制作用。需要持续免疫抑制治疗的自身免疫性疾病“缓解”并非理想解决方案。我们将自身免疫的“治愈”定义为:在无需持续免疫抑制治疗的情况下疾病得到解决。本文中,我们讨论了实现这种治愈的可能性、相关机制以及系统性(如系统性红斑狼疮,或SLE)和器官特异性(如1型糖尿病,T1D)自身免疫疾病中的障碍。“治愈”自身免疫是一种极其困难的目标,如本文所示,需要深入了解每种自身免疫性疾病,甚至超越目前已取得的显著进展。自身免疫性疾病的基本区别——即靶器官在临床发病时已大部分破坏(如T1D)的疾病与影响多器官的系统性疾病——强烈影响着治愈进展的可能方式。在系统性疾病的情况下,获取关于免疫细胞亚群(如SLE中的短寿命浆细胞)作用的精确知识至关重要。在器官特异性自身免疫中,如T1D,改进临床前检测和对临床前免疫病理学的表征将是必不可少的。
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