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Consensus on covert awareness: a Delphi study
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OA
AI
DOI：10.1093/braincomms/fcaf462.png)
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摘要
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识别意识障碍患者中的有意识脑活动至关重要，因为部分患者在床旁无法表现出意识的行为迹象，但可通过神经影像学或电生理学测量对主动任务做出反应。该亚组的标准术语缺失，而这对于推进研究和临床护理至关重要。本研究旨在确定国际专家组就这一临床实体的术语和定义（如隐匿意识、认知运动分离、功能性闭锁综合征和非行为极微意识状态等术语所描述）达成的一致程度。采用REDCap进行德尔菲研究，以评估专家对术语和定义的认同度。研究在来自欧洲/英国、美国及其他地区的国际专家中进行。共有96名专家参与，其中75名（78%）完成了两轮研究。参与者主要为临床科学家（71%），主要在康复环境中工作（63%）。采用德尔菲方法。术语及相关定义的一致性定义为得分中位数为5，四分位距≤1且≥75%的同意率（得分为4或5）。在两轮研究中，超过三分之二的陈述达成了一致。由国际专家组确定，“隐匿意识”及其相关定义是首选术语。我们建议使用“隐匿意识”，因为我们的国际专家大组一致同意将该术语作为此类意识障碍患者的首选术语。这一共识（>75%同意率）为未来研究和临床标准化奠定了基础。研究结果对提高诊断准确性及加深对隐匿意识的理解具有重要意义，尽管需要进一步研究来完善和在实际临床中应用所达成的定义。
