Donanemab: Appropriate use recommendations

Selkoeb, D. J.

doi:10.1016/j.tjpad.2025.100150

Donanemab: Appropriate use recommendations

2025-05-01

1

OA

AI

DOI：10.1016/j.tjpad.2025.100150

原文链接

查看原文

摘要

En 中文

Donanemab（Kisunla®），一种靶向淀粉样蛋白β-N端焦谷氨酸修饰形式的IgG1单克隆抗体，已获美国批准用于治疗早期症状性阿尔茨海默病（AD）。已制定适当使用建议（AUR）以指导donanemab在实际临床中的应用，并优先考虑安全性和有效性。AUR由阿尔茨海默病及相关障碍治疗工作组通过共识制定，整合了可用数据和专家意见。接受donanemab治疗的适当候选者包括因AD导致轻度认知障碍或轻度痴呆的患者（临床分期3-4期，MMSE评分20-30分），且需通过PET或CSF确认存在AD病理生物标志物。Tau PET并非资格要求。应在治疗前进行Apolipoprotein E（APOE）基因分型，以评估个体发生淀粉样蛋白相关影像异常（ARIA）的风险。治疗前MRI应在治疗开始前12个月内获取。具有>4处脑微出血、皮质表面铁锈症或认知障碍主要血管贡献的患者应排除在治疗之外。启动治疗的决定应基于强调患者价值观和护理目标的共同决策过程。Donanemab以每月一次静脉输注的方式给药。为评估ARIA，应在第2、3、4和7次输注前进行监测MRI，对于高风险个体应在第12次剂量前进行，且在临床怀疑ARIA时随时进行。临床医生可在淀粉样蛋白清除通过淀粉样蛋白PET证实后考虑停止治疗，通常在开始治疗后12-18个月获取该结果。

Keyword:

Donanemab

Appropriate use recommendations

Amyloid-targeting therapies

Antiamyloid monoclonal antibodies

Expert guidelines

Donanemab: Appropriate use recommendations

摘要

AI总结

期刊

机构