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Extrapulmonary tuberculosis
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AI
DOI：10.1007/s10405-025-00657-1.png)
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摘要
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背景：德国是结核病（TB）低发国家。约25%的结核病患者仅表现为肺外结核（EPTB）。由于其罕见性、临床表现的临床异质性以及特定的诊断和治疗方面，EPTB对德国各专科医师构成挑战。目的：介绍EPTB的流行病学、病理生理学和发展风险因素，以及可能的临床、诊断和治疗方面。材料和方 法：本文基于当前的国家和国际数据及EPTB的诊断和治疗建议。结果：在德国，EPTB最常影响淋巴结，其次是胸膜、骨骼系统、胃肠道、泌尿生殖道和中枢神经系统（CNS）。在采集侵入性诊断样本时，具有适当但通常不特异的症状和EPTB风险因素的患者（例如，人类免疫缺陷病毒（HIV）、免疫抑制、来自结核病流行地区），应始终进行结核病检测，并确保正确执行必要的分析前步骤。微生物学结果应在临床背景下进行解释，同时考虑诊断检测的有限敏感性（菌量少的样本）。EPTB的治疗特点包括骨骼、CNS和播散性结核的延长治疗时间，以及CNS结核的强制性糖皮质激素治疗。治疗反应通过结合临床发现和影像技术进行评估。结论：EPTB是具有结核病相关风险因素和不特异症状患者的 重要鉴别诊断。通常需要全面评估和跨学科解释临床、微生物学和病理学发现以做出诊断。
Keyword:
Disseminated tuberculosis
Tuberculous lymphadenitis
Paradoxical reaction
Microbiological findings
Risk facrors
Disseminated tuberculosis
Tuberculous lymphadenitis
Paradoxical reaction
Microbiological findings
Risk facrors
期刊
Z
IF:
0.2
论文数:
42
被引数:
0
机构
引用论文
Pathogen and host determinants of extrapulmonary tuberculosis among 1035 patients in Frankfurt am Main, Germany, 2008-2023德国法兰克福美因区2008-2023年间1035例肺外结核患者的病原体和宿主决定因素
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