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Heart Failure Prevention
DOI:10.1016/j.jacc.2025.12.029.png)
摘要
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心力衰竭(HF)是一种具有高发病率、高死亡风险和社会经济成本的公共卫生挑战。其终生患病风险为1/4。目前,相当一部分人群已处于前驱阶段,约三分之二的美国成年人被归类为A期(风险期)或B期(心力衰竭前期)。尽管药物和器械治疗取得了进展,但一旦发生心力衰竭,患者仍面临不可接受的死亡、发病率和不良健康状态风险,这凸显了关注心力衰竭一级预防的必要性。动脉粥样硬化性心血管疾病的预防得到了具有明确目标和特定标签药物疗法的指南支持,但心力衰竭的预防仍缺乏充分确立。目前尚无获批的专门用于心力衰竭一级预防的治疗药物。定义和判定新发心力衰竭具有挑战性。多数试验仅报告首次心力衰竭住院情况。基于住院的常规新发心力衰竭定义未考虑大多数心力衰竭诊断发生在门诊的情况。需要从根本上重新评估心力衰竭的预防策略,逐步从基于冠状动脉疾病的方法转向更广泛的人群,因为许多心力衰竭病例源于非动脉粥样硬化病因,如肥胖、高血压、癌症治疗以及心-肾-代谢综合征。本文探讨了定义新发心力衰竭、试验时长和监管路径的实践挑战,同时总结了当前及进行中的预防试验现状,识别证据空白,并强调未来优先事项。
Keyword:
Heart failure prevention
Primary prevention
Incident heart failure
Cardiovascular disease
Therapeutic strategies
期刊
J
IF:
0
论文数:
1.1K
被引数:
4
机构
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