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Large decrease in posttraumatic stress disorder severity and cardiovascular disease outcomes
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AI
DOI：10.1016/j.genhosppsych.2025.04.011.png)
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摘要
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背景：创伤后应激障碍（PTSD）与心血管疾病（CVD）风险相关。身体健康的改善通常伴随着PTSD严重程度的显著下降，但目前尚不清楚在合并PTSD和CVD的患者中，CVD结局是否会随着PTSD的改善而改善。
方法：使用2011年至2022年间去标识化的医疗记录数据，创建了一个由7120名退伍军人健康管理局患者组成的队列，这些患者患有PTSD并合并CVD。暴露因素为具有临床意义的PTSD改善，定义为PTSD检查表（PCL）评分下降≥20分。使用熵平衡控制混杂因素。Cox比例风险模型估计了具有临床意义的PCL下降与CVD结局（心肌梗死或再血管化手术、全因死亡和卒中）之间的关联。
结果：样本中约一半（52.2%）的患者年龄在65-80岁之间，95.5%为男性，17.3%为黑人，79.2%为白人。20.4%的患者实现了具有临床意义的PTSD改善。在控制混杂因素后，具有与不具有临床意义PTSD改善的患者在心肌梗死或再血管化手术风险（HR=1.07；95%CI：0.94-1.20）、全因死亡（HR=1.02；95%CI：0.89-1.17）和卒中（HR=1.10；95%CI：0.96-1.26）方面差异无统计学意义。种族、年龄或抑郁均未显著修饰PTSD改善与不良CVD结局风险之间的关联。
结论：在本项退伍军人样本中，PTSD严重程度的显著降低与CVD结局的改善或恶化均无关联。需要进一步研究以确定在其他合并PTSD和CVD的患者群体中，是否同样观察到具有临床意义的PTSD改善与CVD结局缺乏关联。
Keyword:
Psychiatry
Epidemiology
Cardiovascular disease
Veterans
期刊
IF:
3.7
论文数:
4.4K
被引数:
7.3K
机构
引用论文
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