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    Long-Term Outcomes of Prepubertal-Onset Vulvar Lichen Sclerosus

    10.1111/pde.70056
    2025-10-01
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    背景:外阴硬化性苔藓(VLS)是一种影响外阴和肛周皮肤的慢性炎症性皮肤病。VLS的发病年龄呈双峰分布,见于青春期前和绝经后年龄组。青春期前VLS的长期预后尚不明确。本研究旨在确定持续至成人的儿童VLS的长期疾病活动性、影响疾病进展的因素以及其躯体和心理并发症。 方法:本研究对青春期前确诊为VLS的女性进行了队列研究。完成了对135份病例记录的回顾性病历审查。其余数据通过以下方式前瞻性收集:(i)研究问卷,包括采用外阴生活质量指数(VQLI)评估的生活质量;(ii)皮肤科医生评估。 结果:在筛查的135例患者中,纳入68例。诊断时的平均年龄为7.5岁,平均随访时间为12.8年。62%的病例达到缓解。在坚持治疗的患者中,92.3%达到缓解,而未坚持或部分坚持治疗的患者中,缓解率为56.6%。坚持治疗的依从性从初潮开始到青春期早期有所下降。坚持治疗的患者结构性异常减少了60%。此外,VQLI评分显示,坚持治疗的患者生活质量显著优于未坚持或部分坚持治疗的患者(平均=1.6/45 vs 平均=5.2/45)。 结论:本研究为临床医生提供了青春期前诊断的VLS的长期预后信息:62%的患者达到缓解,且坚持治疗者的缓解率更高。坚持治疗可减少结构性改变和瘢痕形成。
    关键词:
    disease progression
    patient adherence
    pediatrics
    quality of life
    topical corticosteroids
    vulvar disease
    vulvar lichen sclerosus
    AI总结

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