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Lung metastases
DOI:10.1038/s41572-025-00642-1.png)
摘要
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高达50%的转移性癌症患者在其疾病过程中会出现肺转移。肺转移与多种癌症类型的预后不良相关,并可能损害患者的生活质量,导致呼吸困难、咳嗽、咯血和疼痛,从而可能降低患者的身体、功能及情感健康水平。肺转移源于肿瘤分泌因子(如VEGF、TGFβ和CCL2)的复杂相互作用,这些因子驱动血管重塑、免疫细胞募集和细胞外基质重编程。此外,肿瘤来源的细胞外囊泡和微粒通过改变肺微环境,促进器官特异性转移和免疫抑制。这些修饰共同形成一个有利于肿瘤细胞定植和生长的转移前微环境。肺转移主要通过影像学诊断;有时需要组织学确认以将其与原发性肺癌区分。肺转移的大小和数量、原发癌治疗时机、组织学特征以及患者的临床状况均需考虑,以确定最合适的治疗方案。当局部区域治疗不可行时,基于组织学、分子驱动的全身治疗是首选方案。目前尚无专门针对肺转移的全身治疗方案。对转移前微环境形成和肺转移生长不同阶段的理解进展,可能有助于预防策略和个体化治疗的发展。肺是多种癌症的常见转移部位,包括结直肠癌、原发性肺癌、乳腺癌和前列腺癌。本综述概述了肺转移的流行病学、机制和诊断,讨论了各种治疗选择及其对生活质量的影响,并强调了当前和未来的研究方向。
期刊
N
IF:
60.6
论文数:
650
被引数:
3.8W
机构
引用论文
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ANNALS OF ONCOLOGY
IF65.4

