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Microclone with megaimpact
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DOI：10.1182/blood.2026034528.png)
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摘要
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在本期《血液》杂志中，Duployez等人报道了FLT3-ITD微小克隆对接受强化化疗（IC）治疗的初诊急性髓系白血病（AML）患者预后的影响。这项回顾性分析纳入了1733例年龄在18至60岁之间的患者，这些患者参与了法国BIG1多中心试验，并通过DNA片段长度分析评估了FLT3-ITD大克隆（等位基因比率[AR]≥0.05）的预后影响，通过基于下一代测序（NGS）的检测评估了FLT3-ITD微小克隆（AR 0.0004-0.0499）的预后影响，并与真正FLT3-ITD阴性AML患者的预后进行了比较。所有患者均采用7+3 IC方案治疗，随后接受中剂量或高剂量阿糖胞苷巩固治疗。FLT3微小克隆在全队列中约14%的患者中被检出，在FLT3大克隆阴性的患者中检出率为17%。其他研究显示，FLT3微小克隆存在于约20%至30%的FLT3阴性AML患者中，与完全FLT3阴性AML相比，其复发风险更高，且在复发时常伴有FLT3微小克隆的克隆扩增。2,3
