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Protocol-driven same day discharge for robotic radical prostatectomy
DOI:10.1016/j.urolonc.2025.10.013.png)
摘要
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目的:机器人辅助腹腔镜前列腺切除术(RALP)后的平均住院时间为24至48小时。本研究评估了标准化当日出院(SDD)方案在RALP患者中的实施、安全性和有效性,并与住院治疗进行比较。材料与方法:我们进行了一项回顾性队列研究,研究对象为2022年1月至2023年9月间在单一学术中心接受RALP的220例患者。我们于2022年8月1日实施了标准化SDD方案,扩大了纳入标准并规范了围手术期管理。患者被分为当日出院(SDD)组或住院(IP-RALP)组进行分析。分类终点在各队列间采用Fisher精确检验进行比较,连续性结局采用Wilcoxon秩和检验进行比较。结果:220例男性接受了RALP,其中149例SDD启动患者中有132例(88.6%)成功当日出院。包括急诊就诊、30天再入院率在内的结局在各组间相似,24小时再入院率未见显著差异(SDD 0.8%,IP-RALP 0%,P>0.99)。虽然SDD组的30天再入院率略高(9.1% vs 4.6%),但无统计学意义(P=0.29)。并发症率和随访电话数量在各队列间相似。正式SDD方案的实施提高了术后第1天联系率(48% vs 73.8%,P=0.01)并增强了出院用药管理的一致性。结论:我们的研究发现,前列腺切除术后SDD是安全的,与IP-RALP相比,未观察到急诊就诊、再入院或并发症风险增加。正式SDD方案的实施改善了出院流程的一致性。未来研究需要进一步阐明术前风险分层,以适当调整方案驱动的护理。© 2025 Published by Elsevier Inc.
Keyword:
Prostatectomy
Discharge planning
Assessment
patient outcomes
Complications
postoperative
Hospital readmission
期刊
U
IF:
2.3
论文数:
245
被引数:
7.1K
机构
引用论文
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