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Reduced Public Coverage Did Not Decrease Dental Visits: Fact or Fiction?
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DOI：10.1177/00220345251332194.png)
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摘要
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获取难度的挑战引发了关于荷兰牙科覆盖范围的的政治辩论。迄今为止，政策制定者一直反对扩大成年人公共覆盖范围，认为之前公共覆盖范围的缩减并未导致荷兰人口牙科就诊率的下降。为此，本研究旨在评估自1995年以来公共覆盖范围缩减对牙科服务利用的影响。我们使用了来自荷兰统计局的人口范围数据集，其中包含1981年至2019年间基于保险和年龄的亚人群组的牙科服务利用率。基于中断时间序列设计和分段回归，我们评估了1995年缩减公共覆盖范围对治疗性牙科的影响以及2004年对预防性牙科的影响如何影响牙科就诊率。未受改革影响的群体作为对照组（即非成年人群体和私人保险人士）。在1995年改革之后，与私人保险人士（对照组）相比，公共保险人士（干预组）的牙科就诊率立即下降了3.5个百分点（95% CI，-5.8至-1.1），随后每年下降0.6个百分点（95% CI，-0.9至-0.3）。当与非成年人群体（对照组）相比时，20至45岁人群（干预组）的牙科就诊率立即下降了4.6个百分点（95% CI，-7.0至-2.1），随后每年下降1.2个百分点（95% CI，-1.5至-0.8）。与荷兰政策制定者的论点相反，我们的研究结果表明，公共覆盖范围的减少导致荷兰就诊牙科的人减少。这些发现强调了政策评估在循证口腔健康政策制定中的核心作用。
Keyword:
access to care
dental economics
dental insurance
health care reform
national health policy
universal coverage
期刊
IF:
5.9
论文数:
6.0K
被引数:
2.5W
机构
引用论文
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