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Renin-aldosterone testing: The essentials

delete2026-05-01
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OA
AI
P
Phillips, Eunice K. T.
S
Sathyanarayanan, Abilash *
DOI:10.1016/j.clinme.2026.100576delete
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摘要

摘要

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原发性醛固酮增多症(PA)是一种常见的但诊断不足的继发性高血压病因,据估计影响约9.4%的高血压成人。这至关重要,因为PA患者面临明显更高的心血管和肾脏不良结局发生率,而通过针对性治疗(手术或药物治疗)可显著降低这些风险。然而,筛查率仍然极低。本文为全科医疗环境下的PA筛查提供了一种实用、基于证据的方法,重点在于当代检测结果解读和避免常见误区。筛查包括血浆醛固酮和肾素的简单血液检测。诊断的关键特征是肾素独立的醛固酮产生,表现为肾素水平被抑制。虽然大多数降压药物会干扰结果,但初次筛查应在患者当前用药方案下进行。若结果不明确,则需停药复查。当结果提示PA或存在复杂情况(如慢性肾病)时,需转诊专科。提高PA筛查率可为全球大幅降低高血压相关病残率和死亡率带来显著益处。
Keyword:
Primary aldosteronism
Renin
Hypertension
Screening
Hypokalaemia
Spironolactone

期刊

Clinical Medicine 封面图
Clinical Medicine
IF:
3.9
论文数:
4.2K
被引数:
5.8K

机构

N
nottingham university hospital nhs trust
学者数:
5.4K
论文数: 4.1K
被引数: 34
U
university of oxford
学者数:
9.8W
论文数: 8.6W
被引数: 137