Screening MRI in Congenital EOS: Is It Safe to Delay Advanced Imaging to Decrease Early Anesthesia?

doi:10.1097/bpo.0000000000003177

Screening MRI in Congenital EOS: Is It Safe to Delay Advanced Imaging to Decrease Early Anesthesia?

2026-05-01

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Evan Mostafa *

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Leila Mehraban Alvandi

DOI：10.1097/bpo.0000000000003177

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目的：量化按年龄分组分层的先天性早期发病脊柱侧凸（C-EOS）患者中神经轴异常的患病率，关联治疗患病率，并确定MRI延迟是否影响结果。方法：回顾性审查了一个包含751例C-EOS患者数据的多中心登记册，其中659例患者被纳入研究。数据包括人口统计学、基线主要冠状曲线、首次MRI年龄、椎管内MRI发现、神经外科干预和脊柱侧凸固定术、术中及术后并发症，以及因骨科并发症意外返回手术室（UPROR）。患者根据3岁作为分界点分为2个队列。该年龄分界点是根据FDA关于麻醉对3岁以下患者潜在神经认知影响的警告而选择的。采用Spearman Rho相关分析、独立样本t检验和卡方检验进行统计分析。结果：患者分为2组：首次MRI年龄≤3岁（n=277）和>3岁（n=382）。共识别出133例异常MRI（20%）。MRI年龄与异常椎管内发现之间无显著相关性（rs= -0.018，P=0.64）。在MRI异常患者中，MRI年龄与UPROR之间无相关性。在该队列中，进行了23例神经外科手术，两组间UPROR无显著差异（P=0.54）。≤3岁组有3例神经并发症，>3岁组为0例（P=0.07）。基线主要冠状曲线均值无显著差异（P=0.25）。结论：C-EOS中神经轴异常的患病率为20%。首次MRI年龄与异常MRI概率之间无显著相关性。≤3岁组和>3岁组在神经并发症和UPROR方面无显著差异。因此，在C-EOS患者中，对于神经系统检查和放射学检查正常的患者，MRI可谨慎推迟至3岁以后进行。

Keyword:

congenital scoliosis

early-onset scoliosis (EOS)

spine deformity

anesthesia

magnetic resonance imaging (MRI)

neural axis abnormalities

Screening MRI in Congenital EOS: Is It Safe to Delay Advanced Imaging to Decrease Early Anesthesia?

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