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Translational framework for implementation evaluation and research: implementation strategies derived from normalization process theory
DOI:10.1186/s13012/025-01444-5.png)
摘要
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实施策略是旨在支持健康和社会保健领域创新采纳的有意系统性行动。虽然诸如ERIC和EPOC等广泛使用的分类法源自共识研究,但很少有实施策略明确源自理论并经过实证数据检验。本研究开发了一种基于常规化过程理论(NPT)的实施策略分类法,该实施理论解释了新实践如何被嵌入和维持。我们进行了一项基于NPT指导的实施项目的定性证据综合研究。研究通过引文追踪和数据库检索识别,采用预设标准进行筛选,并评估其方法学质量。使用NPT编码手册,我们识别了每项研究中描述的实施机制,并将其转化为候选实施策略。这些策略随后通过迭代定性内容分析对所有纳入研究进行检验。检索共获得9,147篇参考文献,随后删除了5,708篇重复文献。经过标题和摘要筛选,进一步剔除了1,443篇。对1,996篇论文进行了全文筛选,其中1,411篇被剔除。最终对585篇论文进行了质量评估,其中522篇被剔除。最终有63篇论文被纳入综述。对纳入论文的定性分析产生了24项与NPT理论构念相关的一般策略,以及96项代表四个实施活动领域的微观策略:领导力、信息、赋权和服务用户参与。每项策略明确关联至一个NPT构念。本研究提供了一套基于理论且经验支持的可行实施策略。这些策略基于实施工作的定性描述。这些策略支持实施规划、交付和维持各阶段的实践决策,并为干预措施在不同环境中的调整提供情境化指导。与基于共识的分类法不同,这些策略与可观察的作用机制相关联,使用户能更好地理解和应对实施的动态及社会组织特性。NPT实施策略分类法能够支持在不同健康和社会保健背景下实施工作的设计、调整和操作化。
Keyword:
Normalization Process Theory
implementation strategies
qualitative evidence synthesis
health and social care
theory-based taxonomy
期刊
IF:
13.4
论文数:
2.2K
被引数:
2.0W
机构
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