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Traumatic Anterior Shoulder Dislocation
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AI
DOI：10.3238/arztebl.m2024.0254.png)
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摘要
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背景：创伤性前肩关节脱位是关节脱位中最常见的类型，年发病率为每10万人11至29例。关于治疗建议和手术稳定化方法的可用程序仍存在争议。
方法：本综述基于通过PubMed和Google Scholar数据库检索的2014年至2024年相关出版物。纳入了证据水平为I和II的系统评价和随机对照试验（RCTs）。
结果：典型的损伤机制是手臂被强制外旋和抬举。诊断通过X线确立，可通过磁共振成像（MRI）补充评估软组织结构。手术治疗的指征和类型取决于患者的年龄、性别、活动水平和伴随损伤。对于纯软组织损伤，关节镜下Bankart修复是一种成熟的治疗方法，据报道在随访期长达12年后，复发性不稳定的比率显著降低。伴随的肱骨头背侧骨损伤（Hill-Sachs损伤），根据其范围，可能是关节镜下Remplissage手术的指征：这可以降低复发率，但也可能导致术后外旋受限。对于慢性不稳定的病例，可进行关节镜下或开放Latarjet手术和骨移植，以增强前盂凹关节面。这些手术据报道复发性不稳定的比率较低，但并发症发生率较高。
结论：肩关节脱位的治疗应个体化。尽管报道的结果令人鼓舞，但证据基础仍然薄弱。需要更大样本量的前瞻性研究，以建立明确的诊疗流程。
Keyword:
ARTHROSCOPIC BANKART REPAIR
EXTERNAL ROTATION
LATARJET PROCEDURE
IMMOBILIZATION
INSTABILITY
STABILIZATION
METAANALYSIS
OUTCOMES
RISK
期刊
D
IF:
7.1
论文数:
4.9K
被引数:
9.5K
机构
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