Editorial: Continuing professional development

Ana da Silva

doi:10.3389/fmed.2025.1719059

Editorial: Continuing professional development

2025-11-20

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DOI：10.3389/fmed.2025.1719059

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摘要

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世界卫生组织（WHO，2011年）长期以来一直认为，医疗专业人员的教育是提供安全、高质量患者护理不可或缺的一部分；这种护理以公平、公正和可持续的方式提供。继续专业发展（CPD）是医疗专业人员教育的一个关键方面，有助于持续提高患者护理的质量和安全（WHO；2011年；King等人，2021年；Samuel等人，2021年）。这与一种观点一致，即CPD将发现转化为对人群更好的护理（Swanwick等人，2018年）。鉴于由数字技术和人工智能驱动的持续创新步伐，迫切需要考虑CPD作为健康专业教育的支柱的性质。这组文章探讨了塑造CPD未来的发展、创新和研究。在这九篇来自不同国家的文章中，我们确定了四个核心主题：1）新视野；2）设计与实施；3）背景；4）数据驱动的CPD。作为一个整体，这些论文展示了CPD在全球范围内的演变，这得益于学者和研究人员凭借敏锐的好奇心，以严谨的方法开展工作，推动改进。我们邀请您更详细地探索这组文章，并加入这场学术对话。三篇论文（Guo等人，2025年；Leyland等人，2025年；Womack-Adams等人，2025年）从其他领域带来了创新视角，以丰富CPD。一项实验研究（Guo等人，2025年）将人文学科融入急诊培训的模拟实践中。这项研究（Guo等人，2025年）表明，参与结合医学人文学科的模拟的观察组（n=40）在评估分数和满意度水平方面显著优于对照组（n=39），凸显了将人文学科纳入模拟培训的积极影响。这些结果支持CPD需要进行范式转变的必要性，强调一种全面的、基于能力的方法，而不是仅仅关注技能。本主题的另一项研究（Leyland等人，2025年）使用思维与实践方式（WTP）（McCune和Hounsell，2005年），这是一个来自本科生物学的分析视角，来探索医学生的反思。尽管在医学生背景下使用，但WTP为与CPD相关的学生实践准备情况提供了见解，并且WTP在探索与CPD相关的反思方面也可能具有价值。本主题的最后一篇论文关注微证书（Womack-Adams等人，2025年）；这些是可在其他职业教育领域广泛使用的可移植证书。这项研究（Womack-Adams等人，2025年）对健康专业教育中微证书的使用进行了亟需的快速综述。在最初检索的437篇论文中，共有11篇被纳入最终综述；其中大多数集中在一种专业上（n=7；64%）；护理是最常讨论的健康专业（n=5；45%）（Womack-Adams等人，2025年）。作者（Womack-Adams等人，2025年）呼吁在该领域增加一致的术语和更大范围的协调。总之，这三项研究为CPD开启了跨学科整合、多种理论视角和教育领域学习实践的对话。过去，太多的CPD关注“什么”——新药、指南——而不是学习展示（Kitto，2019年；Allen等人，2019年）。如果目标是改善患者结果，那么“如何”至少与“什么”一样重要。本主题的两项研究（Yingxia等人，2025年；Mueller等人，2024年）正是这样做的；以不同的方式，将我们的注意力引向这样一个事实：从个人和更广泛的系统角度来看，我们如何设计CPD对其有效性至关重要。Yingxia等人（2025年）的文献和政策简评强调，注册后护理的后能力培训类型及其对实践过渡的影响；结论是实施和评估对成功至关重要。Mueller等人（2024年）比较了两种常用的CME/CPD交付模式——现场与直播。参与者在后COVID知识方面显示出显著改善（课程前正确率47%升至课程后54%；p=0.004），但在现场与直播课程之间没有显著差异（Mueller等人，2024年）。鉴于结果，作者（Mueller等人，2024年）建议，远程学习——资源投入较少且对质量没有负面影响——可能是内容交付的一种可行选择。本组中的三篇论文（Edmealem等人，2025年；Suleiman，2025年；Al-Haqan等人，2024年）展示了考虑CPD运作的各种背景的重要性：专业、地理、监管。这些论文在方法论上各不相同，并解决了不同的问题；然而，所有论文都表明，考虑背景对于确保研究结果对实践既有效又相关至关重要。Edmealem等人（2025年）对2004-2024年间研究埃塞俄比亚护理专业性的11项研究进行了系统综述和荟萃分析。所使用的专业性定义很好地展示了即使在复杂的综合工作中，关注背景的重要性。将他们的综述重点放在埃塞俄比亚视角为埃塞俄比亚护理以及CPD和专业性的全球学术对话提供了重要见解。Suleiman的研究（2025年）表明，约旦的不良药物反应（ADR）漏报受到可以通过CPD解决的因素影响。这项研究为设计具有情境相关性和循证依据的CPD干预措施铺平了道路，将CPD中对情境和循证依据的呼吁联系起来。最后，Al-Haqan等人（2024年）基于国际药联合会（FIP）全球高级发展框架（GADF）开发了并验证了科威特高级能力框架（KACF）。GADF是一种经过验证的工具，旨在支持全球药学工作队伍的专业发展和认可（Galbraith等人，2020年）。这项研究是绝佳的例子，展示了全球框架如何进行调整以识别本地CPD情境中的差距，同时利用全球标准作为国家能力发展的支架。数据驱动的CPD是一个已经讨论了一段时间的概念（Kitto，2021年）。在本组文章中，Pizzuti（2025年）提供了一篇观点文章，提出了令人振奋的看法。这篇文章提出了一种观点，即电子健康记录可能掌握着开发适应CPD的关键，这种CPD能够响应卫生系统的实际需求，基于实践和教育系统的数据。本专题研究为之前关于如何重新构想CPD的讨论做出了贡献（Kitto，2019年；Tavares等人，2023年）。在这里，我们将考察“如何”的研究贡献汇集在一起，提升情境，实施循证和数据驱动的方法，并拓宽视野，转变范式和理论视角。随着人工智能和新技术带来的挑战和机遇，这里呈现的研究在方法上反映了严谨性，在方法上具有前瞻性。现在任务在于集体努力：设计、交付、嵌入、评估和维持CPD，将学习转化为更好的实践并改善患者结果。在我们结束这一研究专题之际，我们鼓励持续的对话，以质疑假设，并朝着拥抱循证、情境化且以结果为导向的新范式迈进。

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